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[Koen Rossel-Cambier <K.Rossel@itcilo.it>]

Formation en Etudes de Faisabilite Participatives
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et la Mise en Place de Systemes de Micro-Assurance Sante en Afrique

17 - 21 septembre 2001
Cotonou, Bénin 

Centre International de Programme Regional Formation de L?oit
Code: A1-5171

Pays concernés: Afrique francophone

CONTEXTE ET ANTECEDENTS

En Afrique, les travailleurs actifs du secteur informel, déjà 
prédominants et en constante expansion, sont affrontés aux risques 
importants de santé. Ils n?ont pas accès aux systèmes conventionnels 
de sécurité sociale qui restent souvent réservés aux travailleurs du 
secteur structuré. Dans de nombreux pays, la couverture de ces 
systèmes ne peut excéder 5 à 10 % de la population active, et ces 
taux traduisent le plus souvent une tendance à la baisse. 

Dans de nombreux pays, les populations ainsi exposées ont compris 
qu'elles ne pouvaient compter que sur elles-mêmes pour disposer des 
services de protection répondant le mieux à leurs besoins. Cette 
nouvelle approche a entraîné l'émergence de différentes initiatives 
visant à mettre en oeuvre des systèmes innovateurs et complémentaires 
de protection sociale. S'appuyant sur des principes de solidarité 
basés sur les mécanismes de micro assurance santé, les mutuelles de 
santé ont été conçues et mises en ?uvre par les différentes 
organisations communautaires. 

Cependant, ces diverses initiatives demeurent encore très localisées, 
peu expérimentées et faiblement documentées, et n'ont encore qu'un 
impact limité. Les différents acteurs de développement rapprochés ont 
exprimé le besoin d?une amélioration de leurs connaissances 
techniques permettant de fournir toutes les assistances requises et 
adaptées aux initiatives de base. Le besoin de renforcement technique 
des promoteurs dans ce domaine se ressent ainsi à tous les niveaux. 

Un enjeu important pour les systèmes de micro-assurance santé est de 
véritablement répondre aux besoins sociaux de la population et 
d?optimiser l?organisation et la fourniture des services divers 
d?assurance santé. Certains systèmes n?attirent pas une base 
d?adhésion suffisante par manque d?identification des besoins pri-
oritaires des familles, de leur choix de prestataires de soins ou de 
leurs particularités économiques, sociales ou culturelles. 


L'étude de faisabilité est à la base du fonctionnement de la mu-
tuelle. Il est important de bien connaître la situation dans laquelle 
la mutuelle va ?uvrer grâce à des informations solides sur les as-
pects démographiques, socio-économiques, culturels, sanitaires, fi-
nanciers et juridiques. Ces données sont nécessaires pour apprécier 
la faisabilité du projet, réaliser les projections financières, dé-
terminer les besoins concrets de la population et les prestations à 
octroyer. 

Le Centre de Formation de l?OIT Turin avec l?appui technique de STEP 
Afrique offre par cette formation une démarche participative pour la 
mise en ?uvre des études de faisabilité à travers la capitalisation 
des différentes expériences vécues dans le continent.


OBJECTIFS DE LA FORMATION

L'objectif principal de la formation est de renforcer les compétences 
des participants dans la promotion, la mise en place et l?exécution 
des études de faisabilité participatives des mutuelles de santé en 
Afrique. 

A l'issue de la formation, les participants disposeront des 
informations et des compétences leur permettant de : 
* Connaître les caractéristiques et les avantages des mutuelles de 
  santé;
* Apprécier les différentes expériences réussies de mutuelles de 
  santé développées dans le continent;
* Analyser et identifier les différents services de micro assurance 
  santé susceptibles de répondre aux besoins d'une communauté;
* Saisir les différentes conditions liées à la mise en place des 
  mutuelles de santé à travers l'étude de faisabilité participative;
* Contribuer au futur développement des mutuelles de santé à travers 
  leur participation active à un réseau d'échange d'informations et
  de partage d?expériences mis en place avec différents opérateurs.


PROFIL DES PARTICIPANTS

Le contenu de ce programme s'adresse plus particulièrement aux :
* Dirigeants et gestionnaires des mutuelles de santé ;
* Responsables d'organisations communautaires de base désireuses de 
  promouvoir et de mettre en place une activité de micro assurance 
  santé;
* Cadres des Organismes de Sécurité Sociale intéressés par la 
  question de l?extension de la protection sociale au secteur informel;
* Responsables de structures d?appui (ONG?s, syndicats, projets...) 
  et organismes gouvernementaux disposés à apporter des assistances 
  techniques dans ce domaine; 
* Personnes-ressource souhaitant renforcer leur capacité technique en 
  rapport avec leurs interventions dans ce domaine.


CONTENU DU PROGRAMME

Le programme de formation s'articulera autour des principaux thèmes 
suivants :

Principales caractéristiques des mutuelles de santé
* Le choix des services 
* Les responsabilités des différents organes et leur compétences
* Les risques majeurs
* Les étapes du processus de mise en place

L'étude de faisabilité participative pour la mise en place des 
systèmes de micro assurance santé

* L?approche participative
* Le cadre logique de l?étude de faisabilité participative
* La faisabilité financière et l?élaboration de scénarios
* La restitution participative de l?étude de faisabilité
* Simulation de l?étude de faisabilité participative


METHODOLOGIE

Le cours sera organisé selon une approche participative qui 
favorisera l'échange d?expériences entre les participants. Cet 
échange se fera à travers des travaux de groupe, des discussion 
panel, des études de cas, des visites de terrain, etc. La formation 
bénéficie de l?appui technique du sous-programme STEP Afrique du 
Bureau international du Travail et de ses outils didactiques divers 
adaptés aux besoins des cibles et validés lors des différentes 
formations de terrain. 

A l?occasion de la formation la nouvelle publication «La micro-
assurance santé en Afrique. Guide de formation appliquée en études de 
faisabilité participatives» du BIT/STEP Afrique (2001) sera lancée 
et exploitée.

Une attention particulière sera accordée à l'examen des meilleures 
pratiques en la matière, à travers la présentation d'études de cas 
portant sur des expériences déjà développées dans les différents pays 
d?Afrique francophone. 


FRAIS DE PARTICIPATION

* Les frais de formation, payables d?avance, sont de 970 dollars E.-
  U. y compris le déjeuner et une allocation journalière.

* Les participants qui le souhaitent pourront être logés (en pension 
  complète) sur le lieu de la formation. Les coûts de logement sont de 
  380 dollars E.-U. pour la durée du cours. Les participants seront 
  logés dans un hotel, en chambres tout confort (TV, tél, salle de 
  bain, climatisation).

* Les frais de voyage ne sont pas inclus dans le prix.

Des bourses peuvent être disponibles en s?adressant aux projets de 
développement sponsorisés par des Agences des Nations Unies, des 
organisations internationales ou régionales, des agences de la 
coopération bilatérale technique, le Gouvernement ou des entreprises 
privées. Les candidats sont encouragés de contacter ces organisations 
et agences dans leur pays pour demander la disponibilité de bourses.


INSCRIPTION

Les candidatures devront être accompagnées d?un CV et d?une lettre de 
désignation par l?organisation finançant la formation du candidat.
Prière de les adresser au:

Chef du Programme de protection sociale
Centre international de formation de l?OIT
10, Viale Maestri del Lavoro
10127 Turin, Italie
Fax +39-11-6936-548
au plus tard le 1 septembre 2001.

Lors de la sélection des candidats, une attention particulière sera 
accordée aux candidatures féminines.

Personnes de contact:

Edoardo Flores
OIT, Programme de protection sociale 
Tél: +39-11-6936-406
mailto:e.flores@itcilo.it 
ou 
mailto:socpro@itcilo.it

Koen Rossel-Cambier
OIT, Programme de protection sociale
Tél: +39-11-6936-545
mailto:k.rossel@itcilo.it 
ou 
mailto:socpro@itcilo.it


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